银屑病同形反应的主要特征有哪些? 银屑病在急性发疹期和病势进行性加重期,若刺激外观日常皮肤病可发生银屑病皮损,这种现象称为同形反应。国外报告其阳性率约为27%,国内报告其阳性率约为24.8%,病程中约有69.7%的病例曾发生过此种反应。
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银屑病同形反应的主要特征有:
①反应可继发于药物刺激、注射、手术切口、外伤、烧伤、烫伤、X线照射和疫苗注射等外 若发生在已愈的其他皮肤病损害处,如湿疹、神经性皮炎、陈旧性外伤瘢痕等,常为银屑病病情迅速发展的前期或伴随现象,在此,在银屑病病人有同形反应时,应尽量避免注射、手术和外伤;不宜外用刺激性较大的药物,也不宜过量照射紫外线。
② 同形反应一般在皮肤受损伤后3~18天出现(以10—14天多见)。
③同形反应必须是创伤使基底膜和基底细胞层的完整性受到破坏,或损伤累及真皮乳头层才会发生,若仅损伤表皮,一般不引起同形反应。
④同形反应几乎均见于银屑病进行期,若在静止期发生同形反应,则提示病势有加重趋势或已转为进行期。
⑤ 骤然停用皮质类固醇激素也可发生同形反应。另外,依曲替酯有一过性的内在刺激,即服用依曲替酯一段时间后,出现暂时性的皮损增多,山本称这种一过性刺激为维A酸诱导的同形反应。
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